中房报记者 栗文忠 编辑 刘伟 北京报道

全国新冠疫情防控进入了新阶段，高龄体弱、康复锻炼三年的老妈妈也未能“幸免”地“阳”了，高烧38度多，双腿站立都成了问题，一位护工单独护理老人变得难以胜任——这一幕发生在老妈妈康复“重生”三周年前夕。

这只是一个缩影。近期，中国房地产报记者拜访部分退休老领导，看到他们虽然经济条件较好，但也遇到了半失能的问题，护工、家人叫苦不迭，急需系统专业的工作体系支持。“现在社会上失能、半失能的老人问题给百姓带来困扰，一人失能全家失衡社会失态，严重影响着中青年人群的工作与生活，疫情之下尤为明显。”三年来，中国房地产报会同人民政协报把社区养老、家庭养老康复作为社会课题，全面进行调研。报社还进行了家庭实践的试点摸索，开立了“护工实践日记”，监督指导人批复上千篇日记，以及视频和照片，借鉴整理了相关标准文字20万字以上，积累了大量的经验和方法。

老有所依，老有所养，老有所乐，既是民之所盼，也是民生大计。中国房地产报在养老进行实践和探索后发现和总结：养老需要靠家庭、国家、市场建立系统机制；靠家门口的优养驿站，这是半失能老人康复的“刚需”；更要靠系统化的每日照护，这需要标准、考核、思想工作、管理、智能化体系……个人单打独斗绝不能支撑老人康复的系统问题。在社区建设优养驿站，可以迈开百姓养老解忧排难第一步。

图片护工黄四娟细心照料病中的老妈妈。李红金/摄

老人康复三年的实践片段

2022年12月下旬，在康复“重生”“新三岁”生日前夕，老妈妈出现高烧的新冠症状，“12月17日，她发了高烧，体温高达38度多，人都站不起来了！”护工黄四娟在《护理日记》中难过地写道。

面对突如其来的新冠疫情，老妈妈的家人立刻开启了“应急响应与应急医疗机制”：立即给老妈妈服用了中成药和退烧药，两天后完全退烧；又坚持服药五天，目前正在逐渐康复。

但家人发现，老妈妈嗜睡的后遗症很严重，家人和护工就每天定时呼唤，用她熟悉的话语来进行强交流：“妈妈，我来看你了，买了5斤鸡蛋、4斤馓子、3斤红糖、2瓶罐头、1只鸡……”在细心和有效的方法照护下，1月6日后，老人渐渐恢复了反应，脸上有了笑容，能够点头示意交流了。

1月11日——这是老妈妈“新三岁”纪念日，三年前的这一天，老妈妈做了一场可谓“重生”的手术——她原本是一位患有阿尔茨海默症又因脑出血有过开颅手术的失能失智老人，被医生从危险的边缘抢救过来，重获新生。经过精心照料，这位老人不仅能站立行走，能和家人进行一定的交流，自理能力也恢复了很多，这成了一家人最开心的事儿，于是，每年的1月11日这天，家人当作她“重生”的总结、实践、提高和能对社会养老有意义的纪念日。经过这三年的实践与调研，中国房地产报发现中国老人有2.7亿人，失能半失能老人达6000万人，而养老中最难啃的“骨头”是一人失能、全家失衡、社会失态的大问题，急需创新机制，需要国家、个人、市场联动，形成新的服务业态，才能解决这个回避不了的具体问题。

家人与护工一起为老妈妈庆祝康复重生后“新三岁”生日。李红金/摄

家人为老妈妈进行血氧检测。李红金/摄

--护工日记摘选--

2022年12月16日

护工黄四娟：

老妈妈这次“新冠”感染给我带来了好多感慨：不能说家人不重视，只能说我们的防护意识还是不强，嘴上说的和行动上太不一致了。我们在北京解封后第一批“踩雷”变“阳”，说明我们日常生活中太随便，太不注重细节了……

现在好在老妈妈没有出现太严重的症状，她没有遭受更大的罪，这是不幸中的万幸。在这次新冠疫情中失去生命的老人很多，我们是幸运的。

老妈妈只要能站起来，我依旧坚持让她走路，再困难也不能放弃！如果不坚持，很担心她因此不想走路了；她一天说不了一两句话，感觉是迷迷糊糊的，但最大好处是她能吃饭。希望老妈妈尽快康复，来迎接她“重生”三周岁的生日！

2023年1月6日

护工黄四娟：

今天是元月六日。老妈妈有十多天不说话了，不过好在她现在白天睁眼的时间在延长，而且昨天晚上还对我笑了。看到老妈妈在我不断引导下笑了笑，我心里甭提多开心了。我每天在不断地和她说话，不能让她昏沉沉地闷睡，要把她的大脑激活，所以我们要不断地和她对话。老妈妈这几天能在我的提示下自己扶着东西站着了，这也是她的坚强，更是她恢复起来的一个大象征。

我祝福也希望老妈妈能给其他失智失能老人做出一个楷模，创造一个奇迹！让大家看到在新冠病毒面前只要做到：细心观察、耐心对待，给老人做一些独特的食补，我们一定能让老人打败新冠病毒，让他们健康快乐地过好每一天！

栗文忠简批：

在耐心地引导下，呼唤、交流一定会有效果的！我坚信会渡过难关！

这篇日记写得较细，尤其是关于康复走路的内容：既要防摔跤，也要走路，我们掌握好度！在迎重生三周年之际，注意防范疫情，在营养上、用药上要更加重视！通过我们试点，再次验证：社区驿站是中国老人最需要的！

2023年1月15日

护工黄四娟：

今天是2023年的元月十五日。老妈妈从元月十日到现在又有了新的进步。她感染新冠病毒“阳”过后恢复虽然很慢，也很艰难，但我们仍然信心满满。

我们又要从头开始锻炼老妈妈走路，引导她从没有思维的大脑中走出来，让她那飘忽不定的眼神重新有了亮光。我们坚持引导她呆滞的目光恢复了灵活度。现在我们问她：“认识我们几个人吗？”她会点点头，有时睁开眼，会冲我笑笑。她从面无表情到能够微笑，我感到我们的付出有了回报，更有了价值。

老妈妈这几天能在我的搀扶下，从卫生间走到屋子了。为了让她能把痰咳出来，我每天会坚持给她扣背三次，每次三到五分钟。我们这次训练她能站立三到五分钟，根据她的精神状态再判断她能站几分钟。不能强行锻炼，那样会让她力不从心，再摔倒了那就更危险了。

在锻炼过程我们要打起二百分的精神，如果马虎大意了，后果不堪设想。

老妈妈从“阳”了到恢复，我认为只要每天对老人细心观察，观察她们的身体和精神状况，以及体温和吃饭情况，及时发现老人不舒服的地方后对症用药。

我更要耐心地对她的身体做检查，发现不对的地方马上采取措施，不能让发烧变到不可收拾的地步。我要对老人负责，责任心就显得尤为重要了。不要因为我的大意让老人受罪。我们把这场新冠病毒保卫战打好，就是对每个家庭、每个老人还有自己的负责。

栗文忠简批：

此篇日记完全真实地记录了以热心、细心、耐心对待康复老人的特殊阶段，以较强的责任感，履行工作的每一天，更是在自己也“阳”了的过程中坚持着工作。

破题养老难点，老问题引发新探索

自从推动建设“一老一小”优养驿站倡议发起后的三年以来，中国房地产报与人民政协报携手全国百个城市、百家地方党媒、百强房企、百强物业、知名医疗及康养机构等联合发起了“中国优养驿站统筹建设推进”调研行活动，分别走访了北京、上海、广州、济南、青岛、沈阳等十余座城市的社区养老建设情况，并形成调研报道30余篇。中国房地产报通过深入调研、思考、归纳、总结后，创新性地编写了《中国养老驿站管理制度手册》。这些不仅了解了目前面临的问题，也形成了一些深度建议与思考，将对我国推进解决社区养老问题起到一定的借鉴意义。

中国的老龄化浪潮已经到来，尤其针对独生子女的独有困难，没有社会统筹，未来三十年更会不堪想象。中国房地产报与人民政协报在这三年所做的专项调研中发现：目前中国的老龄化社会有挑战、也有商机。进入老龄化后，中国百分之九十的家庭会选择居家养老。但是现在社会上失能、半失能老人问题给数以亿计的百姓带来困扰，一人失能，全家失衡，社会失态，已经严重影响到了中青年人群的工作与生活。虽然党中央、国务院高度重视，也取得了很大成绩，但是解决直接问题的联合措施还有待突破。

考察调研后，我们更加坚定地认为：住建部门作为社区建设工作重要的牵头部门，必将成为有关“一老一小”优养驿站项目试点建设的关键部门，打通和落实“最后一公里”的服务，既能解决老龄化的社会问题，也能为危机中的房地产行业提供新的转型发展商业服务机会。

为了更好地破解社区养老“最后一公里”的难题，人民政协报、中国房地产报呼吁和建言：

1．相关政府部门一定要把“一老一小”优养驿站的自选项调整为公共投入的基础项，因为没有联合服务场地，“最后一公里”服务就是硬伤，一切都无从谈起。

2．先从补齐养老设施的短板开始，从危改项目的总预算中支付有关基础费用，各省市建立两到三个“一老一小”优养驿站试点项目，经济条件好的城市、有一定基础的城市，可以扩大试点。

3．习近平总书记非常重视社区工作，老百姓最急最盼的难点如何落实？我们呼吁“四级”书记像抓脱贫攻坚工作一样，齐抓共管涉及2.6亿老人的驿站试点，同时促进养老产业的发展。

4．目前养老护工的基础文化和思想素质有待提高，年龄普遍偏大……问题太多，解决2.6亿人的养老，有关职能部门要下决心抓系统建设，才能解决问题！

5．建立标准体系。老人家属与护工的相处，我们试着用思想工作与家文化相结合，管理与关心相结合，服务标准与考核相结合。摸索三年后，已经找到基本的实践经验。

6．要培养养老服务及各类专业人才的专业培训体系，有关部门要统一规划。

“优养驿站将会成为社区改造后的刚需！”中国房地产报社社委会主任、一老一小“优养驿站”试点建设推动人栗文忠介绍，“正如住建部部长倪虹所说的那样——在社区改造工作，需要聚焦老百姓急难愁盼的事情上来，问题要找得准，目标要瞄得准，政策要用得准，精准满足人民群众对美好生活的向往。”

在独生子女多的大背景下，没有优养驿站的支持，社区内的老人和家庭的养老难题将会变得不堪重负，解决这个难题将是国家、社会、家庭、个人、市场“五位一体”的责任与担当。中国房地产报在调研报告中说：“未来10年，中国的老龄化高峰将会到来，养老难题将会愈演愈烈。通过这次疫情，我们发现国内的社区养老服务还是非常薄弱的，建议将老人的医疗与照料等服务进行修订完善，抓好“最后一公里”甚至是一米的地方政策完善和实施！政府有关部门在实践中，摸索、树立起一个新的标准，相关职能部门要像抓精准扶贫工作和举办冬奥会工作那样来真抓实干，要做好活力老人与失能老人的服务建设，把养老产业通过五位一体把它贯穿起来，才能更好地使整个国家的百姓安居乐业，社会和谐发展。”

家人带着老妈妈进行身体康复训练。李红金/摄

第一年，家人和护工带着老妈妈进行科学个性化的定制康复训练。

家人为老妈妈进行“记忆唤醒”训练。李红金/摄